Минздрав России подготовил проект постановления Правительства Российской Федерации

03.12.2018
Проект постановления Правительства Российской Федерации «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» содержит ряд новых положений по сравнению с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 8 декабря 2017 года № 1492.

Разработка показателей проекта базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов осуществлялась с учетом результатов исполнения Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2017 году, в том числе фактических размера и структуры расходов на оказание медицинской помощи по ОМС, на основании данных годовой формы федерального статистического наблюдения № 62 («Сведения о ресурсном обеспечении и оказании медицинской помощи населению», утвержденной приказом Росстата от 29.09.2017 № 646).

Средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, на 2019–2021 годы скорректированы с учетом результатов исполнения нормативов базовой программы ОМС в 2017 году, динамики объемов медицинской помощи, оказанной в рамках реализации территориальных программ ОМС за период 2016–2017 годов и Указа Президента РФ от 7 мая 2018 года № 204.

При подготовке Программы продолжен переход от валовых показателей объема медицинской помощи (койко-дни) к показателям, характеризующим законченные случаи лечения пациентов. Для разработки единых подходов к планированию и оплате специализированной медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, в качестве норматива объема медицинской реабилитации в стационарных условиях предлагается вместо 1 койко-дня ввести 1 случай госпитализации.

В проекте Программы изменена структура оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, уменьшен норматив объема обращений с заболеваниями и увеличен норматив объема медицинской помощи, оказываемой с профилактическими и иными целями. Кроме того, увеличены нормативы объема медицинской помощи, оказываемые в условиях круглосуточного и дневного стационаров.

В соответствии с решением созданного при Минздраве России межведомственного совета по формированию перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) от 3 июля 2018 года в Перечень видов ВМП, включенных в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов ОМС (раздел I), добавлены следующие виды ВМП:

– эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации;

– коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца при ишемической болезни сердца со стенозированием 1–3 коронарных артерий.

Также по профилю «Челюстно-лицевая хирургия» в данный Перечень добавлены следующие методы лечения:

– хирургическое устранение аномалий челюстей путем остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов;

– удаление новообразования с одномоментным устранением дефекта с использованием трансплантационных и имплантационных материалов, в том числе трансплантатов на сосудистой ножке и челюстно-лицевых протезов;

– устранение дефектов и деформаций с использованием трансплантационных и имплантационных материалов.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления ВМП, включенной в базовую программу ОМС, проиндексированы по сравнению с 2018 годом в части оплаты труда на 5,1% и в части приобретения медикаментов и прочих расходов на 4,3% в соответствии с прогнозом социально-экономического развития.
Источник: Сайт Министерства здравоохранения РФ